Algodystrophie - Algoneurodystrophie. Traitements de l'algodystrophie et ostéopathie

L'algoneurodystrophie ou algodystrophie est un syndrome douloureux caractérisé par un ensemble de symptômes touchant des articulations, après un traumatisme ou une intervention chirurgicale même minimes.
Ce syndrome pourrait être dû à des causes neurologiques ou vasculaires et surviendrait plutôt chez des patients anxieux.

Il est également appelé "Syndrome Algo Neuro Dystrophique de Lerich et Sudeck.

Les signes cliniques et les résultats des examens complémentaires ne sont pas spécifiques. Seul un faisceau d'arguments et l'élimination des diagnostics différentiels permet d'aboutir au diagnostic.

Le syndrome algodystrophique est caractérisé par :

1. douleur entrainant une impotence ;
2. troubles trophiques avec des troubles vaso-moteurs (œdème, modification de température et d'aspect de la peau) ;
3. déminéralisation épiphysaire retardée aux examens radiologiques ;
4. une évolution lentement régressive, et le plus souvent sans séquelle.

Traitement

Il n'existe pas de traitement curatif de cette affection ; seule la calcitonine (qui est une hormone) est non constamment efficace sur l'intensité de la douleur. Cependant, depuis Avril 2005, celle-ci n'a plus l'AMM dans cette indication et il n'existe plus de thérapeutique spécifique à cette affection.

Le traitement recommandé est essentiellement antalgique car tout excès de douleur (nociception) augmente l'intensité et la durée de la maladie. La première mesure à prendre est le repos du membre atteint.

Il existe des traitements qui permettent de pallier temporairement la douleur du patient :

* Les anti-douleurs ( prescription médicale, monocrixo, rivotril, etc...)
* Les anti-dépresseurs ( prescription médicale, laroxyl, ...)
* Le lyrica ( remplace le neurontin car moins d'effets secondaires)
* Les blocs à la réserpine
* La kinésithérapie toujours sans douleurs
* L'ostéopathie
* La stimulation médullaire
* L'électrothérapie.
* La cryothérapie

Chaque malade répond différemment aux traitements proposés.
L'approche psychothérapique sera toujours recherchée conjointement à un traitement médical